Как спасти больные колени

Человечество и в 21 веке постоянно испытывают на прочность старые и новые болезни, однако общая статистика пока изменилась мало: в топе самых распространенных в мире, после ССЗ (сердечно-сосудистых) и заболеваний пищеварительной системы, третье место стабильно занимают наши больные суставы и особенно коленки. По данным Всемирной организации здравоохранения, 80% людей старше 50 лет имеют проблемы с опорно-двигательным аппаратом, а один из четырех жителей в возрасте от 55 лет уже страдает или будет страдать от болей в коленях. Хронические артриты, остеоартрозы и гонартрозы (артрозы коленных суставов), выматывающие постоянными болями и отеками, хромота и навязчивый призрак скорой инвалидности на горизонте. Порой кажется, что куда легче расшифровать до деталей человеческий геном и навсегда улететь на Марс, чем полностью избавиться от этих недугов.

Как объясняют врачи, суть остеоартроза — это постепенное разрушение хрящевой ткани, задача которой — амортизировать и защищать от износа кости и все другие околосуставные структуры. Оставшись без надежной защиты, кости начинают постепенно разрушаться, в том числе и у все более молодых людей. Как правило, заболевание развивается в результате травм, из-за старения, врожденных патологий и даже лишнего веса. Так, у женщин с ожирением остеоартроз коленных суставов развивается в 4 раза чаще!

— Часто при лечении остеоартрозов (почти в 60% случаев) мы сталкиваемся с проблемой коморбидности, когда у пациента имеется еще и целый букет других заболеваний. Это важно учитывать, потому что большинство препаратов, применяемых при остеоартрозах негативно влияют как раз на сердечно-сосудистую систему и ЖКТ. Использовать их нужно только по назначению и очень аккуратно, — говорит кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, главный врач клиники «НЭЛ+», ведущий юрист Общественной организации «Ассоциация травматологов-ортопедов Москвы» Дмитрий Зубков.

Словом, чем «заедать» боль и дискомфорт в суставах небезопасными для остального здоровья таблетками и готовиться к инвалидности, сегодня врачи предлагают пациентам при первых же признаках недуга использовать комбинированный подход, в основе которого — полноценное немедикаментозное лечение: обязательная лечебная физкультура, суставная гимнастика, подбор правильной обуви, физиотерапия. Медикаментозные средства для снятия отеков, болей и воспаления, в том числе и после спортивных травм, при этом также используются — это в первую очередь наружные НПС (нестероидные противовоспалительные средства), крема, содержащие ацеклофенак («Аэртал» и др.) По словам Дмитрия Зубкова, курс лечения для полноценного эффекта — не менее 10 дней, особенно при острых ситуациях, чтобы купировать симптомы и не дать болезни развиваться дальше. Ведь если полностью вылечить остеоартроз медицина пока еще не в состоянии, то не допустить инвалидность и даже вернуть возможность полноценной, физически активной жизни — тоже немало.

Единственный «минус» — отлежаться на диване, охая и жалуясь на злодейку-судьбу, при активном и правильном лечении больше не получится. Так что каждый решает сам. Главное — не заниматься самолечением! Сразу обратившись к специалистам, которым вы доверяете, вы сможете избежать многих ошибок и сэкономить главное — время, чтобы не дать болезни прогрессировать.

Что еще может помочь:

— Ортопедическая коррекция. Уменьшает нагрузку на суставы. Специалист-ортопед поможет подобрать обувь (обувь на каблуках — исключается!), стельки с супинаторами, наколенники, ортезы. В случаях, когда заболевание достигло поздней стадии, помогут трости или костыли-канадки (с опорой на предплечье).

— Физиотерапия: криотерапия, лазерная терапия, ультразвук -, проверенные методики, уже доказавшие свою эффективность в купировании симптомов. Здесь особенно важна самодисциплина и систематический подход к занятиям.

— Снижение веса: помните, что каждый потерянный килограмм — большое облегчение для всей опорно-двигательной системы!

— Лечебная физкультура без статической нагрузки на суставы: лежа, сидя, в бассейне. Упражнения ЛФК не должны вызывать болей в суставах. Их цель — укрепить силу мышц, окружающих сустав, чтобы мышцы «страховали» сустав и «забирали» часть нагрузки на себя.

— Упражнения. При остеоартрозе показаны плавные, мягкие упражнения. Они улучшают приток крови к больному суставу, увеличивают его подвижность за счет чего снимают скованность, отек и боль. Упражнения стоит выполнять сидя или лежа, на регулярной основе.

Прямая речь

Ольга Кузьмина, балерина музыкального театра им. Станиславского и Немировича-Данченко, преподаватель хореографии в школе олимпийского резерва «Крылья Советов»:

— Профессиональные артисты балета часто страдают от проблем, связанных с коленным суставом, ведь основная нагрузка при выполнении сложных элементов приходится именно на колени. За 23 года работы в театре я составила свой комплекс эффективных упражнений — они помогают сохранять суставы здоровыми, улучшают осанку, помогают снять напряжение. Каждый день я выполняю:

— Наклоны. Это разминочное упражнение с которого стоит начинать занятие. Стоя прямо, нужно максимально потянуться макушкой к потолку, при этом пятки остаются на месте. Руки через бока плавно поднимаются вверх над головой. Следите за плечами, они должны быть опущены. Далее плавный наклон на три счёта, старайтесь дотянуться руками до кончиков пальцев ног. Подъём на вдохе и снова наклон. После 2−3 повторов можно задержаться внизу и потянуться немного подольше. Помимо мышц спины и пресса активно работает задняя поверхность бедра.

— Отведение ноги в сторону. Из положения лёжа нога поднимается перпендикулярно полу и отводится максимально широко в сторону, растягивая и укрепляя внутреннюю поверхность бедра. Отведённая нога не ложится на пол, а после короткой фиксации, через центр возвращается в исходное положение. Повтор другой ногой.

— Присед. Ноги расположены на ширине плеч, носки врозь. Спина прямая. Руки согнуты в локтях перед корпусом. Во время приседания руки поднимаются вверх. Важно отводить таз назад, акцентируя внимание на работу мышц бёдер и ягодиц. При правильном выполнении нагрузка на колени минимальна.

— Релеве (подъем на полупальчики). Ноги расположены чуть шире плеч, носки смотрят максимально в стороны. Небольшой присед с разведением коленей в стороны, следуя направлению стоп. Из этого исходного положения, по очереди ноги ставятся на полупальцы, отрывается только пятка. Со временем, можно будет вставать на полупальцы сразу обеих ног. В этом упражнении хорошо работают все мышцы кора и внутренняя поверхность бёдер.

— Прыжки из первой позиции — пятки вместе, носки развернуты максимально в стороны. Спина ровная. Руки на талии. В течение 30−50 секунд лёгкие прыжки на месте, распрямляя носки. Упражнение рассчитано на разогрев и разминку стоп.